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王彦权2025.3.27几月前,我曾分享过用血府逐瘀汤合活络效灵丹治疗“腹股沟疼痛”的小经验,2025年3月21日,又来诊一病人,其主要痛苦还是“腹股沟(左侧)疼痛”,同样的病,相同的方,用药七剂,又获突破性疗效。所以我想,此经验可能有可复制性,故再分享一下,以引起同道老师们的重视。案例如下:杨某,男,67岁,偃师北窑村人,七天前来诊,自述“左侧腹股沟疼痛”一月余,并伴左侧大腿内侧胀疼,晚上加重,晚上因疼痛而不能入睡,常被迫起来在屋子里转圈,在某医院按“腰椎间盘突出压迫神经”针炙数天不效,又转到“泌尿科”按前列腺肥大,又治疗数天,依然无功,C T做了三次,没发现异常,但疼痛依旧,伴见反复出口疮。处方:柴胡10g,当归10g,生地10g,桃仁10g,红花5g,赤白芍各10g,川芎10g,牛膝10g,枳壳10g,甘草10g,丹参10g,乳香5g,没药5g,黄柏6g,砂仁2g,大枣6枚。七剂。疗效:药服完,患者于3月27日复诊,患者反映,服药当天,疼痛即减,当晩已能睡觉,药服完,疼痛减少七成,疗效甚好。守方又开十剂,巩固疗效。按语:此病之辨,我是这样思考的,“左侧腹股沟疼痛”及“左侧大腿内侧疼胀”,病位固定,疼痛剧烈,不通则痛,属瘀血为患,大腿内侧疼胀,大腿内侧为足厥阴肝经的循经路线,故此病病机可能为肝气不舒,气滞血瘀,故首选血府逐瘀汤,疏肝理气,活血通络;因疼痛较剧,恐单用血府逐瘀汤活血止痛力不足,故合活络效灵丹,以加强活血止痛力量;反复口疮,有虚火上炎之嫌,故加封髓丹,收潜虚火。全方以活血止痛为主,正对“不通则痛”的病机,故取佳效。
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